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医学高级专业技术资格答辩

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简述脊柱结核病灶清除术的指征及注意事项。

正确答案:指征:
1、有较大的寒性脓肿;
2、有经久不愈的窦道;
3、有明显死骨或骨空洞;
4、有脊髓压迫现象。
注意事项:
1、合并肺、肾、脑膜、腹膜、胸膜、肠等脏器活动性结核病的应先采取非手术疗法,等上述脏器结核病稳定后再作椎体病灶清除术;
2、一般情况不佳,体质差的患者应暂停手术;
3、有严重高血压或其它肺、心、肝、肾疾患的病人应尽量采用非手术疗法;
4、两岁以下的儿童或60岁以上的老人应尽量采用非手术疗法;
5、多发结核或跳跃型病变应尽量采用非手术疗法;
6、后凸畸形严重,心肺功能不好的应尽量采用非手术疗法。
答案解析:
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