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各类病案分析

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某男,60岁,干部。 病史:10年前因受凉后咳嗽。此后每因起居不慎,愈而复发,或迁延不愈。喉痒咯痰不畅,尤以秋冬季为甚,且有逐年加重之势。近两年来,咳嗽更为频繁,咳声重浊,吐痰量多,痰白粘稠,并感胸闷气粗,饮食减少,形体日渐消瘦,体力日渐减退,大便溏泄,舌苔白腻,脉濡滑。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。

正确答案: 诊断:咳嗽(痰湿蕴肺型)
分析:因外感后调摄不周,肺卫受损,卫外功能不固,故易感受外邪而反复咳嗽;子盗母气,脾气亏虚,运化失司,痰浊内生,上壅于肺,肺气不利,故见咳声重,痰多色白质粘,胸闷气粗;脾不升清,则大便溏泄;气血生化乏源,故饮食减少,形体日渐消瘦,体力日渐减退;舌苔白腻,脉濡滑为痰湿内蕴之征。
治法:健脾燥湿,止咳化痰。
方药:二陈汤合三子养亲汤加减:半夏7g茯苓12g陈皮6g甘草3g苏子10g白芥子7g莱菔子10g苍术10g厚朴10g党参15g白术10g日一剂,水煎服。
答案解析:
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