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各类病案分析

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男性,30岁,2小时前因车祸撞伤腹部送往医院。自述头晕、心慌、腹痛。体查:神志淡漠,面色苍白,四肢冰凉,BP9/6.6kPa,P140次/min。左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及下腹部有压痛和轻度反跳痛,肌紧张不明显,有移动性浊音,肠鸣音减弱,其他检查未见明显异常。请你估计病人目前发生了什么情况?你应采取哪些抢救护理措施?

正确答案: 估计病人是腹部闭合性损伤(脾破裂)、失血性休克。
护理:①安置病人适当卧位;②注意保暖;③稳定病人情绪,做好心理护理;④遵医嘱采取;输液、使用抗生素等措施;⑤配血与输血;⑥吸氧;⑦严密观察病情变化,监测生命体征并记每小时尿量;⑧积极做好术前有关准备。
答案解析:
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